Met de invoering van de nieuwe wmo kreeg de gemeente Huizen, Blaricum, Eemnes en Laren alle instrumenten in handen om inwoners te ondersteunen. Bij het nemen van beslissingen over die ondersteuning kun je kijken waar iemand formeel recht op heeft, om dat vervolgens te verstrekken. Maar je kunt ook proberen uit te vinden hoe je écht van betekenis kunt zijn voor de inwoner. Zij gebruiken hierbij de SpiegelTeam-methode: elke inwoner die zich bij de gemeente meldt, krijgt een vaste consulent binnen een multidisciplinair team. De consulent wijst in nauw overleg met zijn collega’s de inwoner de weg, waarbij deze zo veel mogelijk zélf de regie houdt.

Bekijk de publicatie

Deze laatste ontwikkeling combineert de overdracht van een aantal verantwoordelijkheden en bevoegdheden naar de gemeenten met ambitieuze bezuinigingsdoelstellingen. Ieder voor zich zijn dit ontwikkelingen die veel tijd en aandacht vragen, gecombineerd houdt dit uitdagingen van een geheel andere orde in.

Je zou kunnen zeggen dat er sprake is van een verandering in paradigma. De veranderingen die hier uit voortvloeien hebben niet alleen betrekking op de verzorgings- en verpleeghuissector en de thuiszorg, maar op een veelheid van organisaties die in de toekomst het fijnmazige netwerk rondom de klant zullen vormen. De vraag is aan de orde of al deze organisaties een beeld hebben van hun rol in de toekomstige constellatie en of deze opvattingen worden gedeeld. Daarnaast is het interessant om te weten welke randvoorwaarden, succes- en faalfactoren een rol spelen bij de totstandkoming van het nieuwe stelsel. En of daar voldoende over is nagedacht.

Alle reden dus om deze aanstaande veranderingen onder de loep te nemen en bij betrokkenen na te gaan hoe zij hier over denken. Om hier zicht op te krijgen heeft het Platform Koplopers in de Zorg begin 2014 een researchproject gestart met als titel ‘WMO: nieuw paradigma of nieuwe paradox’.

Dit eindrapport geeft een beeld:

• Van de effecten van de paradigmaverandering op alle partijen;
• de effecten op de betrokken organisaties;
• de effecten op medewerkers/teams;
• de wijze waarop alle betrokkenen zich tot elkaar dienen te verhouden op strategisch, tactisch en operationeel niveau om de overgang van het oude naar het nieuwe paradigma tot een succes te maken knelpunten in het overgangstraject, dan wel mogelijkheden voor versnelde verandering.

LEES HIER HET EINDRAPPORT

Uitspraakinstantie: Rechtbank Noord-Holland, op 19 januari 2018

De rechtsvraag

Mag de gemeenteraad de bevoegdheid om nadere regels te stellen over de wijze waarop de kostprijs van maatwerkvoorzieningen worden bepaald, delegeren aan het college van burgemeesters en wethouders?

De beslissing

Nee, delegatie van de bevoegdheid van de gemeenteraad aan het college van burgemeester en wethouders over de wijze waarop de kostprijs van maatwerkvoorzieningen wordt bepaald, is niet toegestaan.

De praktijk

Als zorgaanbieders en zorgprofessional kun je cliënten erop wijzen dat bij het vaststellen van de eigen bijdrage voor een maatwerkvoorziening in de kader van de WMO 2015, rekening wordt gehouden met de kenmerken van leeftijd, huishoudsamenstelling, het inkomen en het vermogen van de cliënt. Er geldt namelijk een maximum dat afhankelijk is van de persoonlijke situatie.

Als maximum eigen bijdrage geldt voor de cliënt ofwel de maximale periodebijdrage zoals berekend door het CAK, of de kostprijs (voor zover die de maximale periodebijdrage niet overstijgt). De wijze waarop de kostprijs van de maatwerkvoorziening wordt berekend ligt bij de gemeenteraad en ligt ter nadere invulling dus niet bij het college van burgemeester en wethouders. Als je cliënt(e) het niet eens is met de manier waarop de hoogte van de eigen bijdrage is berekend, dan kan worden onderzocht of er een gegronde juridische basis aanwezig is voor bezwaar tegen dat voorzieningsbesluit.

Ter informatie kun je je cliënten voorzien van de CAK-tabel ‘tabel maximale periodebijdrage 2018‘.